Cuerpo y narrativas: escenas sociodramáticas desde la cotidianidad necropolítica mexicana / Corpo e narrativas: cenas sociodramáticas da vida cotidiana necropolítica mexicana / Body and narratives: sociodramatic scenes from mexican necropolitical everyday life

RESUMEN Este trabajo intenta responder a la pregunta: "¿Cuáles cuestiones de nuestros países atraviesan a nuestras instituciones?", que fue el título de una de las mesas del 14 Congreso Iberoamericano de Psicodrama celebrado en Florianópolis, Brasil en septiembre del 2023. El objetivo es dar una mirada macro del contexto mexicano desde los lentes de la necropolítica para aterrizar en la experiencia sociodramática del Microlaboratorio de escenarios de justicia social en Nuevo León, un proyecto transdisciplinario cuyo propósito estuvo centrado en imaginar escenarios futuros sobre justicia social, realizado entre marzo y junio del 2023 en la ciudad de Monterrey, Nuevo Léon, México.

RESUMO Este artigo tenta responder à pergunta: "Que questões de nossos países atravessam nossas instituições?", que foi o título de uma das mesas do 14º Congresso Ibero-Americano de Psicodrama realizado em Florianópolis, Brasil, em setembro de 2023. O objetivo é lançar um olhar macro sobre o contexto mexicano por meio das lentes da necropolítica para aterrissar na experiência sociodramática do Microlaboratorio de escenarios de justicia social en Nuevo León, um projeto transdisciplinar cujo objetivo se concentrou em imaginar cenários futuros sobre justiça social, realizado entre março e junho de 2023 na cidade de Monterrey, Nuevo León, México.

ABSTRACT This work attempts to answer the question: "What issues in our countries affect our institutions?", which was the title of one of the tables at the 14 Ibero-American Congress of Psychodrama held in Florianópolis, Brazil in September 2023. The objective is to give a macro view at the Mexican context from the lenses of necropolitics to land on the sociodramatic experience of the Microlaboratory of social justice scenarios in Nuevo León, a transdisciplinary project whose purpose was focused on imagining future scenarios on social justice that was carried out between March and June 2023 in the city of Monterrey, Nuevo Léon, Mexico.

Equity in health and justice: a look at the Brazilian unified health system (SUS) from the perspective of John Rawls

This study addresses the issue of equity in health and justice from the perspective of public health bioethics, describing the Brazilian Unified Health System (SUS), equating legitimate interests for essential goods, such as health. The conception of John Rawls' theory of justice is "justice as fairness" and has a seventeenth century contractualism tenor. Although it was not conceived specifically for health and marked by the "difference principle", it promoted, in the field of health care, the institution of health systems created on the basis of universal access and equity in the distribution of scarce resources. The principles of the Brazilian Unified Health System (SUS) guarantee access to all levels of care, equality in health care, without distinctions or privileges of any kind, integrity in health care, free of charge, community participation and decentralization, regionalization and hierarchization of health actions and services, which gives the SUS a strong Rawlsian bias. The Brazilian model was built on the principle that health is a right of all and a duty of the State, therefore, it is based on the assumption of universal and equal access to health actions and services for its promotion and recovery.

Este estudio aborda el tema equidad en salud y justicia desde la perspectiva de la bioética de la salud pública, describiendo el Sistema Único de Salud (SUS) brasileño, equiparando intereses legítimos por los bienes esenciales, como la salud. La concepción de la teoría de justicia de John Rawls es la "justicia como equidad" y tiene un tenor de contractualismo del siglo XVII. Aunque no fue concebida específicamente para la salud y marcada por el "principio de la diferencia", impulsó, en el ámbito de la atención sanitaria, la institución de sistemas de salud creados sobre la base del acceso universal y la equidad en la distribución de recursos escasos. Los principios del Sistema Único de Salud (SUS) brasileño garantizan el acceso para todos los niveles asistenciales, igualdad en la atención a la salud, sin distinciones ni privilegios de ningún tipo, integridad en la asistencia a la salud, gratuidad, participación comunitaria y una descentralización, regionalización y jerarquización de las acciones y servicios de salud, lo que da al SUS un fuerte sesgo rawlsiano. El modelo brasileño se construyó sobre el principio de que la salud es un derecho de todos y un deber del Estado, por lo tanto, se basa en el supuesto del acceso universal e igualitario a las acciones y servicios de salud para su promoción y recuperación.

Este estudo aborda a questão da equidade em saúde e da justiça sob a perspectiva da bioética da saúde pública, descrevendo o Sistema Único de Saúde (SUS), equiparando interesses legítimos para bens essenciais, como a saúde. A concepção da teoria da justiça de John Rawls é "justiça como equidade" e tem um teor contratualista do século XVII. Embora não tenha sido concebida especificamente para a saúde e marcada pelo "princípio da diferença", ela promoveu, no campo da assistência à saúde, a instituição de sistemas de saúde criados com base no acesso universal e na equidade na distribuição de recursos escassos. Os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) garantem o acesso a todos os níveis de atenção, a igualdade na assistência à saúde, sem distinções ou privilégios de qualquer espécie, a integralidade na assistência à saúde, a gratuidade, a participação da comunidade e a descentralização, regionalização e hierarquização das ações e serviços de saúde, o que confere ao SUS um forte viés rawlsiano. O modelo brasileiro foi construído com base no princípio de que a saúde é um direito de todos e um dever do Estado, portanto, parte do pressuposto do acesso universal e igualitário às ações e serviços de saúde para sua promoção e recuperação.

Trastornos de la comunicación en el sistema penitenciario: una revisión sistemática / Communication disorders in the correctional system: a systematic review

Objetivos: La buena comunicación es fundamental para la resolución de los conflictos sociales, especialmente en una comunidad cerrada, como es el caso de las cárceles. Cuando la comunicación se interrumpe a causa de situaciones como pérdidas de audición o dificultades de coordinación, de voz, de lenguaje, de fluidez o la alteración de alguno de los diversos sistemas biológicos, la causa puede ser los denominados trastornos de la comunicación humana. Esta revisión tuvo como objetivo identificar los trastornos de comunicación más comunes entre personas privadas de libertad. Material y método: Revisión sistemática a través de bases de datos de aquellos estudios que analizan reclusos con trastornos de la comunicación en los últimos 38 años. Después de leer sus títulos y resúmenes y aplicar los criterios de elegibilidad, 25 artículos fueron seleccionados e incluidos en la revisión final. Resultados: Se evaluó una muestra de 2.188 individuos. Dos estudios se realizaron solo con poblaciones femeninas, mientras que 12 usaron muestras masculinas, y 11 artículos tuvieron una población mixta. Todos los estudios incluidos evaluaron los trastornos del lenguaje y la comunicación en general, siendo más frecuente las dificultades con el lenguaje. No hay estudios en inglés que evalúen los trastornos del lenguaje y la comunicación en personas encarceladas de países africanos, latinoamericanos o asiáticos. Discusión: Las personas privadas de libertad presentan una alta frecuencia de trastornos del lenguaje y la comunicación, por lo que terminan siendo más vulnerables dentro del sistema penitenciario. Los logopedas son miembros importantes del personal judicial, y mejoran la salud, el bienestar y la participación de las personas en contacto o en riesgo de contacto con el sistema judicial a través de la prevención, la detección temprana, la evaluación y el tratamiento de los trastornos de la comunicación. (AU)

Objectives: Good communication is essential for resolving social conflicts, especially in closed communities such as prisons. When communication is interrupted by factors such as hearing loss or difficulties in coordination, voice, language, fluency, or disruption of any of the biological systems required to communicate, Human Communication Disorders can appear. This review aimed to identify the most prevalent communication disorders amongst prison inmates. Material and method: Systematic review through databases of studies that analyze individual inmates with communication disorders over the last 38 years. After reading the titles and abstracts and applying the eligibility criteria, 25 articles were selected and included in the final review. Results: A sample of 2,188 individuals was evaluated, two studies were conducted with a female population only, while twelve studied exclusively males, and 11 articles had a mixed population. All the studies included evaluated language and communication disorders in general, with language impairment being more prevalent There are no English language studies evaluating language and communication disorders in incarcerated individuals from African countries, Latin America or Asia. Discussion: Inmates have a high prevalence of language and communication disorders, and thus end up being more vulnerable within the prison system. Speech therapists are important members of the legal workforce and improve the health, well-being and participation of people in contact with or at risk of contact with the judicial system through the prevention, early detection, assessment and treatment of communication disorders. (AU)

Justicia distributiva, razón humanitaria y VIH-SIDA

Propósito/Contexto: este artículo analiza algunas injusticias que experimentan quienes viven con VIH-SIDA en la ciudad de Bogotá, Colombia. Metodología/Enfoque: se realiza una aproximación a la Bioética, buscando fundamentar el carácter distributivo de la justicia en relación con el VIH-SIDA; luego, a partir del trabajo académico de Didier Fassin, se aborda la categoría "razón humanitaria" para develar los desafíos que subyacen ante la ausencia de una política específica para el VIH-SIDA. Resultados/Hallazgos: se brindan recomendaciones que permiten transformar los espacios práctico-políticos de participación ciudadana para la toma de decisiones en salud, de tal manera que se asegure justicia política en el marco del VIH-SIDA. Discusión/Conclusiones/Contribuciones: el trabajo hace un aporte a la reflexión social de la bioética en América Latina y el Caribe porque expone un fenómeno moral concreto, el VIH-SIDA, desde un escenario cultural determinado (Bogotá), donde la vida, la dignidad y los derechos humanos están en juego por la ausencia de una política gubernamental que responda apropiadamente a la realidad serológica aquí enunciada.

Purpose/Background: This article analyzes some injustices experienced by those living with HIV-AIDS in the city of Bogotá (Colombia). Methodology/Approach: To this end, it makes an approach to bioethics seeking to support the distributive nature of justice in relation to HIV- AIDS; then, based on Didier Fassin's academic work, he addresses the humanitarian reason category to reveal the challenges that underlie the absence of a specific policy for HIV- AIDS. Results/Findings: It offers recommendations that allow transforming the practical-political spaces of citizen participation for decision-making in health, in such a way that political justice is ensured within the framework of HIV- AIDS. Discussion/Conclusions/Contributions: The work makes a contribution to the social reflection of bioethics in Latin America and the Caribbean because it exposes a concrete moral phenomenon (HIV-AIDS), from a certain cultural scenario (Bogotá), where life, dignity and human rights are at stake due to the absence of a specific government policy that responds appropriately to the serological reality stated here.

Objetivo/Contexto: este artigo analisa algumas das injustiças vivenciadas por pessoas que vivem com HIV-AIDS na cidade de Bogotá, Colômbia. Metodologia/abordagem: é feita uma abordagem da bioética, buscando fundamentar a natureza distributiva da justiça em relação ao HIV-AIDS; em seguida, com base no trabalho acadêmico de Didier Fassin, a categoria de "razão humanitária" é abordada para revelar os desafios subjacentes à ausência de uma política específica para o HIV-AIDS. Resultados/conclusões: São fornecidas recomendações para transformar os espaços práticos-políticos para a participação dos cidadãos na tomada de decisões de saúde a fim de garantir a justiça política no contexto do HIV/AIDS. Discussão/Conclusões/Contribuições: o trabalho contribui para a reflexão social da bioética na América Latina e no Caribe porque expõe um fenômeno moral concreto, o HIV-AIDS, a partir de um cenário cultural específico (Bogotá), onde a vida, a dignidade e os direitos humanos estão em jogo devido à ausência de uma política governamental que responda adequadamente à realidade sorológica aqui enunciada.

Ética de los sentimientos, desarrollo de capacidades, memoria histórica y reconciliación: la fragilidad del personal de salud en el conflicto armado colombiano / Ètica dels sentiments, desenvolupament de capacitats, memòria històrica i reconciliació: la fragilitat del personal de salut al conflicte armat colombià / Ethics of feelings, capacity building, historical memory, and reconciliation: the fragility of health personnel in the Colombian armed conflict

Objetivo: analizar la forma en que los sentimientos y la recuperación de la memoria colectiva, posibilitan la disminución de la fragilidad social y política de los integrantes de la Misión Médica, haciendo factible nuevas maneras de participación, mediante el desarrollo de capacidades deliberativas desde la perspectiva bioética. Metodología: estudio exploratorio con enfoque cualitativo, que toma en cuenta la subjetividad e intersubjetividad de los participantes. Con fuentes de información heterogénea: grupos focales, entrevistas semiestructuradas y cartillas de campo, se constituyó un marco de factores relevantes, que permitieron procesar la información, mediante relaciones y categorizaciones conceptuales,para su posterior triangulación. Resultados: los sentimientos con mayor impacto ético en Misión Médica: incertidumbre, inseguridad ante el trabajo, ansiedad por los hechos de violencia, tristeza, temor, miedo e impotencia; producen efectos emocionales relacionados con el principio de maleficencia. La resiliencia, ha impedido realizar ejercicios de memoria colectiva, a causa del negacionismo y temor a recordar los hechos más significativos, esto les ha impedido el acceso a los mecanismos de Justicia Restaurativa. La ausencia de capacidades para afrontar la situación compromete la autonomía individual, la salud laboral y genera carencias legales no resueltas. Conclusiones: los sentimientos colectivos en el ámbito público del personal sanitario prevalecen sobre los sentimientos individuales basados en vivencias, que afectan la capacidad de deliberación, esto implica promover ejercicios de memoria colectiva, sobre los hechos del conflicto, mediante el desarrollo de capacidades que fortalezcan la legitima defensade su autonomía y el desarrollo de un ejercicio profesional beneficiente, ante situaciones limítrofes de confrontación.(AU)

Objectiu: analitzar la manera com els sentiments i la recuperació de la memòria col·lectiva, possibiliten la disminució de la fragilitat social i política dels integrants de la Missió Mèdica, fent factible noves maneres de participació, mitjançant el desenvolupament de capacitats deliberatives des de la perspectiva bioètica. Metodologia: estudi exploratori amb enfocament qualitatiu, que té en compte la subjectivitat i la intersubjectivitat dels participants. Amb fonts d'informació heterogènia: grups focals, entrevistes semiestructurades i cartilles de camp, es va constituir un marc de factors rellevants, que van permetre processar la informació, mitjançant relacions i categoritzacions conceptuals, per triangular-les posteriorment. Resultats: els sentiments amb més impacte ètic a Missió Mèdica: incertesa, inseguretat davant la feina, ansietat pels fets de violència, tristesa, temor, por i impotència; produeixen efectes emocionals relacionats amb el principi de maleficència. La resiliència, ha impedit fer exercicis de memòria col·lectiva, a causa del negacionisme i temor de recordar els fets més significatius, això els ha impedit l'accés als mecanismes de Justícia Restaurativa. L'absència de capacitats per fer fronta la situació compromet l'autonomia individual, la salut laboral i genera mancances legals no resoltes. Conclusions: els sentiments col·lectius en l'àmbit públic del personal sanitari prevalen sobre els sentiments individuals basats en vivències, que afecten la capacitat de deliberació, això implica promoure exercicis de memòria col·lectiva, sobre els fets del conflicte, mitjançant el desenvolupament de capacitats que enforteixin la legítima defensa de la seva autonomia i el desenvolupament d'un exercici professional beneficient, davant de situacions limítrofes de confrontació.(AU)

Objective: to analyze the way in which feelings and the recovery of collective memory make it possible to reduce the social and political fragility of the members of the Medical Mission, making new ways of participation feasible, through the development ofdeliberative capacities from a bioethical perspective. Methodology: exploratory study with qualitative approach, which considers the subjectivity and intersubjectivity of the participants. With heterogeneous sources of information: focus groups, semi-structured interviews and field primers, a framework of relevant factors was constituted, which allowed processing the information, through conceptual relationships and categorizations, for its subsequent triangulation. Results: the feelings with the greatest ethical impact in Mission Medical: uncertainty, insecurity at work, anxiety due to acts of violence, sadness, fear, fear, and impotence; produce emotional effects related to the principle of maleficence. Resilience has prevented them from carrying out collective memory exercises, due to denial and fear of remembering the most significant events, which has prevented them from accessing Restorative Justice mechanisms. The absence of capacities to face the situation compromises individual autonomy, occupational health and generates unresolved legal shortcomings. Conclusions: collective feelings in the public sphere of health personnel prevail over individual feelings based on experiences, which affect the capacity for deliberation, this implies promoting exercises of historical memory on the facts of the conflict, through the development of capacities that strengthen the legitimate defense of their autonomy and the development of a beneficial professional exercise, in the face of borderline situations of confrontation.(AU)

Efecto de determinantes sociales en salud: racismo en enfermedad cardiovascular

La alta morbilidad y mortalidad por Enfermedad Cardiovascular (ECV), la reafirma como un problema de salud pública a nivel mundial; son bien conocidos los factores de riesgo cardiovascular clásicos como: Hipertension, diabetes, dislipidemia, tabaco. Y los no clásicos, como: Los determinantes sociales en salud (DSS) y el racismo; que juegan un rol fundamental. Mediante la presente revisión narrativa, se detalla literatura actualizada puntual, acerca de cómo DSS ejercen influencia y su fisiopatología en ECV. Se seleccionaron en el lapso de un año, 10 artículos que cumplieron criterios de inclusión cuya temática es: DSS, racismo y ECV. Concluye, que los DSS y el racismo juegan un papel de alta envergadura para la generación, evolución, y hasta desenlace fatal de las diferentes enfermedades cardiovasculares; cuya influencia empeoro por la pandemia COVID19.

The high morbidity and mortality from Cardiovascular Disease (CVD), reaffirms it as a public health problem worldwide; The classic cardiovascular risk factors are well known, such as: Hypertension, diabetes, dyslipidemia, tobacco. And the non-classical ones, such as: Social determinants of health (DSS) and racism; that play a fundamental role. Through the present narrative review, updated literature is detailed about how DSS exert influence and its pathophysiology in CVD. In the period of one year, 10 articles that met inclusion criteria whose theme is: DSS, racism and CVD were selected. It concludes that the DSS and racism play a major role for the generation, evolution, and even fatal outcome of different cardiovascular diseases; whose influence worsened by the COVID19 pandemic.

La formación de grupos en Educación Física. Una revisión de la literatura / Picking teams in Physical Education. A literature review

La formación de grupos en Educación Física parece perpetuarse como un proceso desatendido, reproducido automáticamente e irreflexivo. Así al menos se desprende de la escasísima literatura en español al respecto. Por ello, los objetivos de este artículo pasan por explicitar el estado de la cuestión, problematizando la formación de grupos y aflorando el currículo oculto que este proceder contiene. Para ello, se ha llevado a cabo una revisión de la literatura en las bases de datos Dialnet y Web of Science y completada posteriormente de forma manual. Los términos de búsqueda han sido ‘formación de grupos’ o ‘agrupamientos’ y ‘Educación Física’, y en inglés los vocablos ‘the formation of groups’ o ‘picking teams’ y ‘Physical Education’. Los resultados de la misma son escasos pues arrojan 4 estudios encontrados en las bases de datos, a los que manualmente se les han añadido otros 26, lo que confirma la desatención académica de este proceder. Además, los documentos constatan efectos negativos y recurrentes sobre todo en el alumnado menos hábil y en muchas de las alumnas. Sin embargo, se explicitan algunas propuestas que, entre otras cosas, relativizan la estigmatización y se acercan a los postulados de la justicia social. (AU)

Picking teams in Physical Education seems to perpetuate itself as a neglected, automatically reproduced, and thoughtless process. So at least it is clear from the very scarce literature in Spanish on the matter. Therefore, the aims of this article are to put the state of the art on the table, problematizing picking teams and surfacing the hidden curriculum that this procedure contains. For this, a review of the literature has been carried out in Dialnet and Web of Science databases and completed manually. The search terms have been ‘formación de grupos’ or ‘agrupamientos’ and ‘Educación Física’ in Spanish, and in English the words ‘the formation of groups’ or ‘picking teams’ and ‘Physical Education’. The few results of the search shows only 4 studies, included in the present review, and 26 studies have been manually added, confirm the academic neglect of this procedure. In addition, the documents confirm negative and recurring effects, especially in the less skilled students and in many of the female students. However, some proposals are made explicit that, among other things, relativize stigmatization and come closer to the postulates of social justice. (AU)

Activismos locos en salud mental: una revisión integrativa / Mad activisms in mental health: a integrative review

RESUMEN Se exponen los resultados de una revisión integrativa que tuvo como propósito identificar y analizar la producción de literatura académica sobre el activismo loco en el campo de la salud mental y su vinculación con las nociones de discapacidad y neurodiversidad. De las búsquedas realizadas en mayo del 2023, en las bases de datos Web of Science, Scopus y PubMed, se seleccionaron 52 artículos, y se aplicaron estrategias de análisis de contenido temático. Los resultados dan cuenta de diversas articulaciones entre los conceptos abordados, estableciendo una mirada crítica hacia el modelo biomédico en salud mental. En las formas de activismo loco, adquieren relevancia el enfoque de derechos humanos, la lucha contra el estigma y su influencia en los procesos de reforma al sistema de salud mental. Por otra parte, establecen un marco de justicia social, políticas de identidad y prácticas de apoyo mutuo desde la comunidad. En su conjunto, enfatizan innovaciones metodológicas y una mirada interseccional en la producción de conocimientos. Se concluye que es posible situar la locura como campo de constitución de un actor político y sujeto epistémico. Con base en ello, se formulan posibles líneas de investigación sobre los activismos locos en América Latina.

ABSTRACT The following text presents the results of a integrative review whose purpose was to identify and analyze the production of academic literature on mad activism in the field of mental health and its link with the notions of disability and neurodiversity. From searches conducted in May 2023 in the Web of Science, Scopus, and PubMed databases, 52 articles were selected, and thematic content analysis strategies were applied. The results account for various articulations between the concepts addressed, establishing a critical look at the biomedical model in mental health. In the forms of mad activism, the human rights approach, the fight against stigma and its influence on the reform processes of the mental health system become relevant. On the other hand, a framework of social justice, identity policies and practices of mutual support from the community are established. As a whole, they emphasize methodological innovations and an intersectional perspective on the production of knowledge. It is concluded that it is possible to situate madness as a field of constitution of a political actor and epistemic subject. Based on this, possible lines of research on mad activisms in Latin America are formulated.

Momentos clave en el camino hacia la equidad en salud en la Organización Panamericana de la Salud / Milestones on the road to health equity at the Pan American Health Organization / Momentos-chave no caminho rumo à equidade em saúde na Organização Pan-Americana da Saúde

RESUMEN Hoy en día la equidad es un objetivo central para la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Este objetivo es el resultado de movimientos multidimensionales que tienen una historia y que sólo pueden comprenderse a la luz de las relaciones sociales que estructuran los procesos que llamamos de "salud". De una preocupación por el comercio marítimo a un interés por los determinantes sociales de la salud, la OPS ha fortalecido sus esfuerzos por poner en el centro de sus acciones la idea de la equidad en salud como fin último. Se ha pasado de una idea de salud enfocada en el individuo, a una idea de salud para todas las personas, que contemple las diferencias de ser y hacer en el mundo. Estos cambios han producido políticas, análisis y estudios donde el género y la diversidad cultural son ejes transversales que deben ser contemplados en toda planificación y ejecución de políticas de salud en la Región de las Américas. En este artículo se analizan momentos clave en el camino hacia la equidad en salud en la Región desde una perspectiva histórica.

ABSTRACT Equity has become a key objective for the Pan American Health Organization (PAHO). This is the result of multidimensional movements with a history that can only be understood in the light of social relations that structure the processes we refer to as "health". From an initial concern for maritime trade to a current interest in the social determinants of health, PAHO has strengthened its efforts to make the concept of health equity the ultimate goal of its actions. The idea of health focused on the individual has given way to the idea of health for all people, which considers the differences between being and doing in the world. These changes have produced policies, analyses, and studies in which gender and cultural diversity are cross-cutting themes that must be considered in all planning and implementation of health policies in the Region of the Americas. This article discusses milestones on the road to health equity in the Region from a historical perspective.

RESUMO Hoje, a equidade é um objetivo central para a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). Esse objetivo é fruto de movimentos multidimensionais que têm uma história e que só podem ser compreendidos à luz das relações sociais que estruturam os processos que chamamos de "saúde". Da preocupação com o comércio marítimo ao interesse pelos determinantes sociais da saúde, a OPAS tem intensificado seus esforços para colocar no cerne de suas ações a ideia da equidade em saúde como objetivo final. Passou de uma ideia de saúde centrada no indivíduo a uma ideia de saúde para todas as pessoas, que contempla as diferenças entre o ser e o fazer no mundo. Essas mudanças produziram políticas, análises e estudos onde o gênero e a diversidade cultural são eixos transversais que devem ser considerados em todo planejamento e execução de políticas de saúde na Região das Américas. Este artigo analisa momentos-chave no caminho rumo à equidade em saúde na região, a partir de uma perspectiva histórica.

Análisis del discurso crítico sobre la reducción de jornada en periódicos gallegos: ampliando miradas desde el feminismo decolonial / Análise do discurso crítico sobre a redução da jornada de trabalho nos jornais galegos: ampliando olhares desde o feminismo decolonial / Critical discourse analysis on the reduction of working time in galician newspapers: broadening perspectives from decolonial feminism

Resumen Introducción Se está produciendo una crisis de los cuidados reforzada por diversos aspectos, entre ellos, las políticas neoliberales. La reducción de jornada es un derecho para favorecer la conciliación. Sin embargo, este fenómeno todavía no ha sido explorado desde Terapia Ocupacional Social. Objetivo Ahondar en el fenómeno de la reducción de jornada laboral en mujeres mediante el análisis de medios de comunicación desde una perspectiva feminista decolonial y de la Terapia Ocupacional Social. Método Se utilizó el Análisis del Discurso Crítico desde una perspectiva feminista decolonial, como enfoque metodológico para analizar los discursos, el lenguaje y los significados transmitidos en los medios de comunicación. Se ha empleado la base de datos Factiva para localizar las noticias. La búsqueda fue realizada el 2 de mayo de 2020 de forma conjunta por las autoras. Se han incluido 50 noticias de periódico. Resultados Este trabajo visibiliza situaciones de violencia institucional, negación de derechos de las mujeres, privación de libertad, injusticias y desigualdades. Se entretejen reflexiones desde la Terapia Ocupacional Social y el feminismo decolonial. Conclusiones La Terapia Ocupacional Social llama por un constante cuestionamiento sobre los espacios (locales y situados, en este caso Galicia) y acciones de práctica, lo que implica cuestionar las estructuras opresivas de dominación (estructura del estado en la articulación de la ley de reducción de jornada y en los discursos sociales construidos). La reducción de jornada es un ejemplo más de cómo nuestros haceres cotidianos son mediados por relaciones de poder patriarcales y coloniales.

Resumo Introdução Está em curso uma crise assistencial, reforçada por vários aspectos, inclusive as políticas neoliberais. A redução da carga horária de trabalho é um direito a promover a conciliação. No entanto, esse fenômeno ainda não foi explorado a partir da Terapia Ocupacional Social. Objetivo Aprofundar o fenômeno da redução da jornada de trabalho para mulheres, por meio da análise de noticias publicadas na mídia, a partir de uma perspectiva feminista decolonial e da Terapia Ocupacional Social. Método A Análise Crítica do Discurso foi utilizada a partir de uma perspectiva feminista decolonial, como abordagem metodológica para analisar os discursos, a linguagem e os significados veiculados na mídia. O banco de dados Factiva foi usado para localizar as notícias. A busca foi realizada em 2 de maio de 2020 em conjunto pelas autoras. Cinquenta notícias de jornal foram incluídas. Resultados Este trabalho torna visíveis situações de violência institucional, negação dos direitos das mulheres, privação de liberdade, injustiças e desigualdades. Entrecruzam-se reflexões da Terapia Ocupacional Social e do feminismo decolonial. Conclusões A Terapia Ocupacional Social enfatiza um constante questionamento dos espaços (local e localizado, neste caso, Galícia) e das ações práticas, o que implica o questionamento das estruturas opressivas de dominação (estrutura do Estado na articulação da lei de redução da carga horária de trabalho e nos discursos sociais construídos). A redução da jornada de trabalho é mais um exemplo de como nossas atividades cotidianas são mediadas por relações de poder patriarcais e coloniais.

Abstract Introduction A care crisis is taking place, reinforced by various aspects, including neoliberal policies. The reduction in working hours is a right to promote conciliation. However, this phenomenon has not yet been explored from Social Occupational Therapy. Objective To delve into the phenomenon of the reduction of working hours in women, through the analysis of the media from a decolonial feminist perspective and Social Occupational Therapy. Method Critical Discourse Analysis was used from a decolonial feminist perspective, as a methodological approach to analyze the discourses, language and meanings told in the media. The Factiva database has been used to locate the news. The search was carried out on May 2, 2020 jointly by the authors. 50 newspaper news have been included. Results This work makes visible situations of institutional violence, denial of women's rights, deprivation of liberty, injustices, and inequalities. Reflections from Social Occupational Therapy and decolonial feminism are interwoven. Conclusions Social Occupational Therapy calls for a constant questioning of spaces (local and situated, in this case, Galicia) and practice actions, which implies questioning the oppressive structures of domination (State's articulation of the law of reduction of working hours and the social discourses constructed). The reduction in working hours is one more example of how our daily activities are mediated by patriarchal and colonial power relations.

Cambiando el paradigma inclusivo: las necesidades educativas personales / Changing the inclusive model: the personal educational needs

RESUMEN El paradigma inclusivo ha supuesto grandes avances en la educación de los estudiantes con necesidades educativas especiales, pero ha mantenido su etiquetaje, interpretándolos como quienes deben ser incluidos frente al resto que incluye. En este contexto, el presente artículo apuesta por un cambio hacia un paradigma personalizado en el que no se etiquete a ningún estudiante, sino que cada alumno se considere especial y diferente al resto y pueda recibir una educación adaptada a sus Necesidades Educativas Personales (NEP). Este concepto de NEP permite focalizar la atención y respuesta educativa en lo que cada niño y niña necesita para desarrollar al máximo su potencial individual, evitando caer en reduccionismos de la diversidad que perpetúen las prácticas capacitistas y segregadoras sobre los colectivos más vulnerables. Así, en este trabajo se presenta el enfoque de dicho concepto y el paradigma que lo enmarca, ofreciendo su definición y describiendo los principios en los que se basa. Así mismo, se abordan algunas de las fuentes tanto nacionales como supranacionales que toma como referencia y que justifican y avalan científicamente su propuesta, para finalmente concluir exponiendo las razones por las que este cambio conceptual y paradigmático resulta urgente y prioritario para crear verdaderas escuelas para todos.

ABSTRACT The inclusive paradigm has meant great advances in the education of students with special educational needs, but it has maintained its labeling, interpreting them as those who should be included compared to the rest that it includes. In this context, this article is committed to a change towards a personalized paradigm in which no student is labeled, but rather each student is considered special and different from the rest and can receive an education adapted to their Personal Educational Needs (PEN). This concept of PEN allows attention and educational response to be focused on what each boy and girl needs to develop their individual potential to the maximum, avoiding falling into reductionisms of diversity that perpetuate ableism and segregating practices on the most vulnerable groups. Thus, this paper presents the approach to this concept and the paradigm that frames it, offering its definition and describing the principles on which it is based. Likewise, some of the national and supranational sources that it takes as reference and that justify and scientifically support its proposal are addressed, to finally conclude by explaining the reasons why this conceptual and paradigmatic change is urgent and a priority to create true schools for all.

Seguir en lo mismo: representaciones de paz y conflicto de jóvenes del catatumbo ¿paz imperfecta o paz imposible?

Este artículo constituye una aproximación a la comprensión de las representaciones sociales de paz y conflicto de un grupo de estudiantes de un centro educativo del Catatumbo, territorio ubicado en el departamento Norte de Santander en la frontera con Venezuela y caracterizado por la presencia de grupos ilegales y el aumento de cultivos ilícitos. La investigación se fundamenta en el enfoque procesual de la teoría de las representaciones sociales a partir de las dimensiones de actitud, información y campo de representación. Estas representaciones se entienden como constructos objetivados y anclados en las prácticas sociales de esta población. Los hallazgos muestran una visión dual sobre la paz: una paz en apariencia imposible que se preserva como imaginario de esperanza, una especie de escepticismo que actúa subrepticiamente como factor de sobrevivencia; y una visión de temor y rechazo al conflicto armado, a los actores armados y al olvido del Estado. Se concluye que frente a estas representaciones de una paz indeleble pero motivadora, y un conflicto asociado a la perversidad y a la muerte, solo se puede sobrevivir con la imaginación representada en lo que los jóvenes llaman malicia indígena.

This article is an approach to understanding the social representations of peace and conflict of a group of students from an educational center in Catatumbo, a territory located in the Department of Norte de Santander, on the border with Venezuela, and characterized by the presence of illegal groups and the increase of illicit crops. The research is based on the process approach of the theory of social representations from the dimensions of attitude, information, and field of representation. These representations are understood as objectified constructs anchored in the social practices of this population. The findings show a dual vision of peace: a seemingly impossible peace that is preserved as an imaginary of hope, a kind of skepticism that acts surreptitiously as a survival factor, and a vision of fear and rejection of the armed conflict, the armed actors, and the oblivion of the State. It is concluded that, in the face of these representations of an indelible but motivating peace, and a conflict associated with perversity and death, one can only survive with imagination, represented in what the young people call indigenous malice.

Measuring the social determinants of health: an integrative literature review / Medición de los determinantes sociales de la salud: revisión documental integrativa / Medindo os determinantes sociais da saúde: uma revisão integrativa da literature

AВSTRАСT Introduction: The Social Determinants of Health are those conditions that directly or indirectly influence the life course, the health of individuals and inequalities. Objective: to analyze the scientific evidence on instruments used to measure the Social Determinants of Health. Method: integrative documentary review of publications on this topic in 27 scientific articles, analyzed in ATLAS.ti software. Results: 2019 was the year with the highest number of studies related to Social Determinants of Health, English the predominant language; the United States is the most prolific country in publications; the most evaluated were the health system (70%), education (63%), economic income and housing (55%). Age, gender and ethnicity were assessed in 41%, socioeconomic stratum was not directly assessed. The measurement has been focused on the structural. Conclusion: according to scientific evidence, there is no homogeneity to include in instruments the fundamental Social Determinants of Health that explain inequalities and inequities and the design of generic instruments is an international need to evaluate the structural and intermediate determinants.

RESUMEN Introducción: los Determinantes Sociales de la Salud son aquellas condiciones que directa o indirectamente influyen en el curso de vida, la salubridad de los individuos y las desigualdades. Objetivo: analizar la evidencia científica sobre instrumentos utilizados para la medición de los Determinantes Sociales de la Salud. Material y método: revisión documental integrativa de publicaciones referentes a este tema en 27 artículos científicos, analizados en software ATLAS.ti. Resultados: el ano 2019 fue el de mayor número de estudios relacionados con Determinantes Sociales de la Salud, inglés el idioma predominante; Estados Unidos es el país más prolífico en publicaciones; los mayormente evaluados fueron el sistema de salud (70%), educación (63%), ingresos económicos y vivienda (55%). La edad, género y etnia se evaluaron en un 41%, el estrato socioeconómico no se evaluó directamente. La medición se ha centrado en lo estructural. Conclusión: según la evidencia científica no existe homogeneidad para incluir en instrumentos los Determinantes Sociales de la Salud fundamentales que explican las desigualdades e inequidades y el diseno de instrumentos genéricos es una necesidad internacional para evaluar los determinantes estructurales e intermedios.

RESUMO Introdução: os Determinantes Dociais da Daúde são as condições que influenciam directa ou indirectamente o curso da vida, a saúde dos indivíduos e as desigualdades. Objectivo: analisar as provas científicas sobre os instrumentos utilizados para medir os Determinantes Dociais da Daúde. Método: revisão documental integrativa de publicações sobre este tema em 27 artigos científicos, utilizando o software de análise estatística ATLAS.ti. Resultados: 2019 foi o ano com o maior número de estudos relacionados com Determinantes Sociais da Saúde, sendo o inglês a língua predominante; os Estados Unidos são o país mais prolífico em publicações. Entre as variáveis mais avaliadas estão o sistema de saúde (70%), educação (63%) e rendimento económico e habitação (55%). A idade, género e etnia foram avaliados em 41%, o estrato socioeconómico não foi directamente avaliado. A medição centra-se nos aspectos estruturais. Conclusão: de acordo com provas científicas não existe homogeneidade para incluir nos instrumentos os determinantes sociais da saúde, que são fundamentais para explicar as desigualdades e as desigualdades. Do mesmo modo, a concepção de instrumentos genéricos é uma necessidade internacional de avaliar determinantes estruturais e intermediários.

La historia se repite: una ética para dos pandemias / History repeats itself: an ethic for two pandemics

La irrupción del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en la década de los 80 trajo consigo conflictos éticos que supusieron un desafío para la Bioética. Surgieron, entre otros, problemas de confidencialidad, estigmatización, justicia, deber de asistencia y de investigación. Si hasta entonces la reflexión bioética había estado centrada en los conflictos protagonizados por el respeto a la autonomía individual, el VIH puso el acento en las necesidades de la comunidad. Casi cuatro décadas después, la pandemia de COVID-19 ha devuelto a la actualidad bioética los conflictos éticos propios de la salud pública. Las cuarentenas, las diversas restricciones a la movilidad, la imposición de mascarillas, la asistencia sanitaria con protección deficiente, el racionamiento de recursos escasos, la investigación con prisas, el reparto de la vacuna, la estigmatización y la discriminación, el pasaporte inmunitario o la moralización de la enfermedad infecciosa han subrayado la necesidad de un marco ético que ayude a reflexionar y justificar las decisiones de salud pública. En este artículo revisamos y analizamos los conflictos éticos que surgieron con el VIH y cómo han reaparecido y se han reinterpretado con la pandemia de la COVID-19.(AU)

The emergence of the human immunodeficiency virus (HIV) in the 1980s brought ethical conflicts that meant a bioethics challenge. Among others, issues of confidentiality, stigmatization, justice, duty of care and investigation arose. Bioethical reflection had been focused on conflicts involving respect for individual autonomy, nevertheless HIV highlighted the needs of the community. Almost four decades later, the COVID-19 pandemic has brought the ethical conflicts typical of public health back to the bioethical scene. Quarantines, various restrictions on mobility, the obligation of masks, poorly protected health care, rationing of scarce resources, rushed research, the vaccines allocation, stigmatization and discrimination, the immune passport, or the moralization of infectious disease have highlighted the need for an ethical framework that helps to reflect and justify public health decisions. In this article we review and analyze the ethical conflicts that arose with HIV and how they have reappeared and been reinterpreted with the COVID-19 pandemic.(AU)

Determinantes sociales de salud percibida y calidad de vida en mayores de dieciséis años de edad, Honduras / Social determinants of perceived health and quality of life in people over sixteen years old, in Honduras

Introducción: Los determinantes sociales son el reflejo de las políticas adoptadas por los gobiernos y la distribución de las riquezas en todo el mundo. Estos influyen en las inequidades sanitarias y calidad de vida de la población. Objetivo: Establecer la relación entre determinantes sociales de salud percibida y calidad de vida en tres cabeceras departamentales de Honduras. Métodos: Estudio descriptivo-correlacional en 2017. El universo lo constituyeron los habitantes de San Pedro Sula, Tegucigalpa y Santa Bárbara. Muestreo estratificado por lugar/género. Se incluyeron 824 participantes mayores de 16 años, voluntarios. Se aplicó un cuestionario sobre determinantes sociales de salud y el instrumento de calidad de vida WHOQOL-BREF. Los datos se procesaron en IBM SPSS versión 26. Se realizó análisis correlacional. Se calcularon las pruebas U de Mann Whitney y Kruskal Wallis. Resultados: El 53,3 por ciento (439) eran del género femenino, edades entre 16-80 años. El 29,5 por ciento (242) estaba desempleado, el 74 por ciento (610) tenían ingresos familiares mensuales menor que un salario mínimo mensual, el 85,2 por ciento (703) pertenecía a estrato social medio. El 26 por ciento (214) tenían acceso a la salud por medios privados. Se encontró relación estadísticamente significativa entre nivel educativo, ingresos mensuales, estrato social, acceso a la salud y estado de salud, con los cuatro dominios de calidad de vida. Conclusiones: Es importante mejorar la equidad social de los hondureños, para que la población en general tenga mejores oportunidades para suplir sus necesidades como lo es la vivienda, el acceso a la salud, educación y de esa manera podrán tener mejor calidad de vida(AU)

Introduction: Social determinants are the reflection of the policies adopted by governments and the distribution of wealth around the world. These influence the health inequities and quality of life of the population. Objective: To establish the relationship between social determinants of perceived health and quality of life in three departmental capitals of Honduras. Methods: Descriptive-correlational study in 2017. The universe was constituted by the inhabitants of San Pedro Sula, Tegucigalpa and Santa Barbara. Stratified sampling by place/gender. 824 participants over 16 years old, volunteers were included. A questionnaire on social determinants of health and the WHOQOL-BREF quality of life tool were applied. The data was processed in IBM SPSS version 26. Correlational analysis was performed. Mann Whitney and Kruskal Wallis U-tests were calculated. Results: 53.3 percent (439) were female, aged between 16-80 years. 29.5percent (242) were unemployed, 74percent (610) had a monthly family income lower than a minimum monthly wage, 85.2percent (703) belonged to the middle social stratum. 26percent (214) had access to health by private means. A statistically significant relationship was found between educational level, monthly income, social stratum, access to health and health status, with the four domains of quality of life. Conclusions: It is important to improve the social equity of Hondurans, so that the general population has better opportunities to meet their needs such as housing, access to health, education and thus be able to have a better quality of life(AU)

Individual analysis: a failure or a shared experience of social justice.

The process of Jungian analysis is reviewed and considered as inexorably intertwined with our lives in society and with aspects of our social interactions that long for interpersonal and restorative justice. Various models are reviewed, including Fanon, Gambini, Kimbles, Levine, Saban - each with an eye toward Jung's injunction that we must move beyond 'knowledge' toward 'eating and digesting', thereby metabolizing and shifting our way of living. Dissociated aspects of the analytic couple are discussed, both as represented by and articulating transgenerational issues, phantoms, and as presented in often neglected aspects of embodiment. Jeremy Harris's Slave Play is offered as an amplification of ubiquitous and unacknowledged transgenerational presences in our analytic interactions. Clinical examples explore countertransference aspects that illustrate Jung's challenge, such as an unwitting prejudice toward analysis as equalling transformation and integrating resolution, or toward analysis as leaving unexamined the presumptions of class structures and privilege. A personal dream is offered to illustrate a necessary reorientation of the analyst's ego toward an attitude in which rebirth comes only in and through interaction with the collective. It is argued that only with such interaction, which manifests movement toward social justice, is there an efficacious analysis.

L'article examine le processus de l'analyse Jungienne et le considère comme entremêlé inexorablement avec nos vies dans la société et les aspects de nos interactions sociales qui désirent ardemment une justice interpersonnelle et réparatrice. Plusieurs modèles sont examinés, entre autres Fanon, Gambini, Kimbles, Levine, Saban - chacun dans la perspective de l'injonction de Jung que nous devons avancer au-delà du « savoir ¼ et vers « manger et digérer ¼ - métabolisant et de ce fait décalant notre façon de vivre. Les aspects dissociés du couple analytique sont examinés, représentés par les questions et fantômes transgénérationnels et articulant ces mêmes questions. Mais aussi comme présents dans des aspects d'incarnation souvent négligés. La pièce de théâtre Slave Play de Jeremy Harris est donnée comme une amplification des présences transgénérationnelles non-reconnues mais omniprésentes dans nos interactions analytiques. Des exemples cliniques explorent les aspects contre-transférentiels qui illustrent le défi de Jung, tels qu'un préjugé non intentionnel; de considérer que l'analyse égalise la transformation et va vers une résolution qui intègre, ou bien d'envisager l'analyse comme laissant non examinées les présomptions de structures de classe et les privilèges. Un rêve personnel est donné comme illustration de la nécessaire réorientation du moi de l'analyste vers une attitude dans laquelle la renaissance arrive seulement dans et à travers l'interaction avec le collectif. Il est soutenu que c'est seulement avec une telle interaction, qui montre le mouvement vers la justice sociale, qu'une analyse efficace est possible.

Se revisa y considera el proceso de análisis Junguiano en su interconexión inexorable con nuestra vida en sociedad y con aspectos de nuestras interacciones sociales que anhelan por una justicia interpersonal reparadora. Se revisan varios modelos, incluyendo a Fanon, Gambini, Kimbles, Levine, Saban - cada uno con la mirada puesta sobre el mandato de Jung acerca de que debemos movernos más allá del 'conocimiento' hacia 'el comer y la digestión' - metabolizando y por lo tanto modificando nuestra forma de vida. Se discuten los aspectos disociados de la pareja analítica, tanto al ser representados, como a través de su articulación con cuestiones transgeneracionales, fantasmas, y al presentarse en aspectos a menudo negados del cuerpo. La obra teatral Slave Play de Jeremy Harris es ofrecida como amplificación de presencias transgeneracionales no reconocidas y omnipresentes en nuestras interacciones en el análisis. Ejemplos clínicos exploran aspectos de la contratransferencia que ilustran el desafío de Jung, como el prejuicio involuntario hacia el análisis como equivalente de una resolución transformadora e integradora, o hacia el análisis que deja sin examinar los supuestos basados en estructura y privilegios de clase. Se ofrece un sueño personal como ilustración de una reorientación necesaria del ego del analista hacia una actitud en la cual el renacer puede suceder solamente en y a través de la interacción con lo colectivo. Se argumenta que solamente junto a esta interacción, la cual manifiesta movimientos hacia la justicia social, puede haber un análisis eficaz.

O processo de análise junguiana é revisado e considerado como inexoravelmente entrelaçado com nossas vidas na sociedade e aspectos de nossas interações sociais que anseiam por justiça interpessoal e restauradora. Vários modelos são revisados, incluindo Fanon, Gambini, Kimbles, Levine, Saban - cada um com um olhar na determinação de Jung de que devemos ir além do "conhecimento" em direção a "comer e digerir" - metabolizando e, assim, mudar nosso modo de viver. Aspectos dissociados do casal analítico são discutidos, tanto como representados e articulando questões transgeracionais, fantasmas, quanto como apresentados em aspectos frequentemente negligenciados da representação. Slave Play de Jeremy Harris é oferecido como uma amplificação de presenças transgeracionais onipresentes e não reconhecidas em nossas interações analíticas. Exemplos clínicos exploram aspectos de contratransferência que ilustram o desafio de Jung, como um preconceito involuntário em relação à análise como igualar transformação e integração de resolução, ou em relação à análise, como deixar inexaminadas, as presunções de estruturas de classe e privilégios. Um sonho pessoal é oferecido na ilustração de uma reorientação necessária do ego do analista em direção a uma atitude em que o renascimento entra apenas e através da interação com o coletivo. Argumenta-se que somente com essa interação, que manifesta movimento em direção à justiça social, há uma análise eficaz.

Burnout as a social pathology in nursing professionals: an analysis based on the theory of recognition.

This is a reflexive article on burnout syndrome, founded on the theory of moral recognition from a historical and social framework, in order to design strategies to cope with burnout as a socio-cultural problem in the context of nursing. This theoretical reflection was developed using studies intentionally selected from the literature, especially the theories of recognition by Honnet and Fraser, and the historical analysis of nursing care proposed by Colliere. Burnout consists of a social pathology, its socio-historical factors connote lack of recognition of care and of nurses as such. This problem affects the shaping of a professional identity and leads to loss of the socioeconomic value of care. Therefore, in order to cope with burnout, it is necessary to achieve better recognition of care and of the nursing profession, not only from the economic point of view but also from the socio-cultural one, making nurses resume their social participation and free themselves from domination and disrespect, in order to contribute to social formation. Mutual recognition crosses the individuality of each subject, enabling communication with the others based on recognition of oneself.

Este es un artículo de carácter reflexivo sobre el síndrome de burnout, planteado desde la teoría del reconocimiento moral, a través de un marco histórico-social, con el fin de esbozar estrategias para hacerle frente al burnout como problemática sociocultural en el ámbito de la enfermería. Para la elaboración de esta reflexión teórica, se utilizaron estudios de literatura seleccionados intencionalmente, en especial, las teorías del reconocimiento de Honnet y Fraser y el análisis histórico del cuidado de enfermería de Colliere. El burnout se configura como patología social, en la medida que factores sociohistóricos connotan una falta de reconocimiento del cuidado y del enfermero como tal, dicha problemática, afecta la configuración de una identidad profesional y lleva a una pérdida del valor socioeconómico del cuidado. Por tanto, para hacerle frente al burnout, es necesario un mejor reconocimiento no solo económico, sino sociocultural, del cuidado y de la profesión enfermera, haciendo que el enfermero retome su participación social y se libere de la dominación y del desprecio, con el propósito de aportar a la formación social. El reconocimiento mutuo atraviesa la individualidad de cada sujeto, posibilitando la comunicación con el otro desde el reconocimiento de sí.

Dinámicas sociales en salud materna con énfasis en la morbilidad materna extrema y aportes de la bioética en su comprensión: una revisión narrativa de la literatura / Social dynamics in maternal health with emphasis on extreme maternal morbidity and contributions of bioethics in its understanding: a narrative review of the literature

El propósito del presente artículo es analizar las dinámicas sociales en salud materna y los aportes de la bioética en su comprensión, haciendo énfasis en la Morbilidad Materna Extrema. Para ello, se llevó a cabo una revisión narrativa realizada en las bases de datos Scopus, Pubmed, Web of Science, Lilacs, Scielo y Google Scholar con la estrategia "Maternal Health" AND "Bioethics" OR "Social Justice"; incluyendo artículos en español, inglés y portugués, publicados en los últimos 25 años. En los resultados se incluyeron 79 manuscritos originales y 21 manuscritos de reflexión y revisión, que surtie-ron el análisis descriptivo al generar las siguientes categorías temáticas: 1. Necesidades de atención en salud y de cuidado; 2. Determinantes sociales, factores de riesgo y protectores; 3. Calidad de la aten-ción, experiencias en el tratamiento y barreras de acceso; y 4. Perspectivas éticas y bioéticas de la salud materna. Como conclusión, se pudo afirmar que el abordaje bioético de la salud materna propone categorías de análisis como la justicia, la equidad, la autonomía y el acceso. Además de las condiciones de vida desde la pluralidad cultural y las consideraciones en cuanto a la comunicación y el lenguaje. Lo anterior, implica que desde los sistemas de salud se deben rediseñar los enfoques de atención en salud materna para abordar las vulnerabilidades y potenciar las capacidades de las mujeres. (AU)

The purpose of this article is to analyze the social dynamics in maternal health and the con-tributions of bioethics in its understanding, emphasizing Extreme Maternal Morbidity. In this vein, a narrative review was carried out in the Scopus, Pubmed, Web of Science, Lilacs, Scielo and Google Scholar databases with the "Maternal Health" AND "Bioethics" OR "Social Justice" strategy; including articles in Spanish, English and Portuguese, published in the last 25 years. The results included 79 orig-inal manuscripts and 21 reflection and review manuscripts, which provided the descriptive analysis by generating the following thematic categories: 1. Health care and care needs; 2. Social determinants, risk and protective factors; 3. Quality of care, treatment experiences, and barriers to access; and 4. Ethical and bioethical perspectives of maternal health. In conclusion, it was possible to affirm that the bio-ethical approach to maternal health proposes categories of analysis such as justice, equity, autonomy and access; in addition to the living conditions based on cultural plurality and considerations regard-ing communication and language. The foregoing implies that health systems must redesign maternal health care approaches to address vulnerabilities and enhance the capacities of women.

O objetivo deste artigo é analisar a dinâmica social na saúde materna e as contribuições da bioética em sua compreensão, com ênfase na Morbidade Materna Extrema.Para isso, umrevisão narrativa realizada nas bases de dados Scopus, Pubmed, Web of Science, Lilacs, Scielo e Google Acadêmico com a estratégia "Saúde Materna" E "Bioética" OR "Justiça Social"; incluindo artigos em es-panhol, inglês e português,publicados nos últimos 25 anos. Os resultados incluíram 79 manuscritos originais e 21 manuscritos de reflexão e revisão, que proporcionaram a análise descritiva gerando as seguintes categorias temáticas: 1. Cuidados em saúde e necessidades de cuidado; 2. Determinantes sociais, fatores de risco e proteção; 3. Qualidade do atendimento, experiências de tratamento e bar-reiras ao acesso; e 4. Perspectivas éticas e bioéticas da saúde materna. Em conclusão, foi possível afirmar que a abordagem bioética da saúde materna propõe categorias de análise como justiça, equidade, autonomia e acesso. Além das condições de vida a partir da pluralidade cultural e consi-derações sobre comunicação e linguagem. O que precede implica que os sistemas de saúde devem redesenhar as abordagens de atenção à saúde materna para abordar as vulnerabilidades e melhorar as capacidades das mulheres.

Participación ocupacional e inclusión social de la comunidad LGBTIQ+ en la región de Magallanes y Antártica Chilena / Participação ocupacional e inclusão social da comunidade LGBTIQ+ na região de Magalhães e Antártica Chilena / Occupational participation and social inclusion of the LGBTIQ+ community in the Magallanes region and the Chilean Antarctic Territory

Resumen Introducción Las personas de la diversidad sexual se han visto vulneradas en sus Derechos Humanos y marginadas de participar en algunos espacios, y ocupaciones producto de prejuicios y construcciones sociales que se han impuesto como cultura predominante a lo largo de la historia. Objetivos Conocer la percepción de personas de la comunidad LGBTIQ+, acerca de su inclusión social y participación ocupacional en los diferentes espacios de la vida cotidiana en la región de Magallanes y Antártica Chilena. Método Se aplicaron entrevistas semiestructuradas a personas LGBTIQ+ entre 20 y 40 años, los relatos fueron interpretados a través del análisis de contenido, utilizando metodología cualitativa con enfoque descriptivo. Resultados Se obtienen diferentes opiniones en relación a la participación ocupacional de personas LGBTIQ+, señalando algunas experiencias positivas de aceptación, sin embargo, predominan experiencias de discriminación y violencia, así como situaciones de injusticias o privación ocupacional producto de prejuicios y creencias, tanto sociales como personales (conciencia ocupacional). De acuerdo a los relatos se recogen necesidades y propuestas para lograr participación ocupacional e inclusión plena. Conclusiones La participación ocupacional e inclusión social de la comunidad LGBTIQ+, se ve afectada por la discriminación, los prejuicios y creencias de personas de la región de Magallanes, evidenciándose que aúnse requiere avanzar, y generar espacios de capacitación y reeducación relacionado a las diversidades sexuales y de géneros, deconstruyendo los prejuicios y creencias que aún persisten en la región.

Resumo Introdução Pessoas em diversidade sexual têm sido violadas em seus direitos humanos e marginalizadas de participar de alguns espaços e ocupações em decorrência de preconceitos e construções sociais que se impuseram como cultura predominante ao longo da história. Objetivos Conhecer a percepção de pessoas da comunidade LGBTIQ+ sobre sua inclusão social e participação ocupacional nos diferentes espaços da vida cotidiana na região de Magalhães e Antártica Chilena. Método Foram aplicadas entrevistas semiestruturadas a pessoas LGBTIQ+ entre 20 e 40 anos, as histórias foram interpretadas por meio de análise de conteúdo, utilizando metodologia qualitativa com abordagem descritiva. Resultados Obtêm-se opiniões divergentes em relação à participação ocupacional das pessoas LGBTIQ+, apontando algumas experiências positivas de aceitação, porém predominam experiências de discriminação e violência, bem como situações de injustiça ou privação ocupacional em decorrência de preconceitos e crenças, tanto social como pessoais, (consciência ocupacional). De acordo com os relatos, são levantadas necessidades e propostas para alcançar a participação ocupacional e a inclusão plena. Conclusões A participação ocupacional e a inclusão social da comunidade LGBTIQ+ é afetada pela discriminação, preconceito e crenças das pessoas da região de Magalhães, mostrando que o progresso ainda é necessário, gerar capacitação e reeducação - espaços de educação relacionados à diversidade sexual e de gênero, desconstruindo os preconceitos e crenças que aindapersistem na região.

Abstract Introduction People of sexual diversity have been violated in their human rights and marginalized from participating in some spaces, and occupations as a result of prejudices and social constructions that have been imposed as the predominant culture throughout history. Objective To know the perception of people from the LGBTIQ+ community, about their social inclusion and occupational participation in the different spaces of daily life in the Magallanes and Chilean Antarctica region. Method Semi-structured interviews were applied to LGBTIQ+ people between 20 and 40 years old, the stories were interpreted through content analysis, using qualitative methodology with a descriptive approach. Results Different opinions are obtained about the occupational participation of LGBTIQ+ people, pointing out some positive experiences of acceptance, however, experiences of discrimination and violence predominate, as well as situations of injustice or occupational deprivation as a result of prejudices and beliefs, both social and personal (occupational awareness), According to the reports, needs and proposals are collected to achieve occupational participation and full inclusion. Conclusion The occupational participation and social inclusion of the LGBTIQ+ community are affected by discrimination, prejudice, and beliefs of people in the Magallanes region, showing that progress is still required, and generate spaces for training and re-education related to sexual and gender diversity, deconstructing the prejudices and beliefs that persist in the region.

Relações com os saberes e experiências (auto)formativas na educação física: perspectivas docentes ao confrontar injustiças sociais em situações adversas de ensino e aprendizagem / Relaciones con el saber y experiencias de (auto)formación en educación física: perspectivas docentes al enfrentar injusticias sociales en situaciones adversas de enseñanza y aprendizaje / Relationships to knowledge and (self)educative experiences in physical education: teacher educators' perspectives on confronting social justice issues in adverse teaching-learning situations

Resumo Embora novos aportes midiáticos e tecnológicos subsidiem os processos de ensino e de aprendizagem na Educação Física Escolar desde a virada deste século, houve ampliação abrupta mais recentemente no uso de tecnologias interativas pela necessidade de distanciamento social em escala global, como decorrência da pandemia da covid-19 (SARS-CoV-2). No contexto brasileiro, as relações pedagógicas têm sido mediadas por ações síncronas e assíncronas em plataformas online. Essa reconfiguração restringiu as vivências no âmbito da Educação Física, que afetam a diversidade dos saberes incorporados e das relações com os saberes dos(as) alunos(as) como "corpos-sujeitos". Entendemos que há uma fundamentação antropológica na teoria da relação com o saber - apontada por Charlot (2020) - que se aproxima das demandas antropológicas explicitadas por Daolio (2001) na Educação Física.

Resumen Aunque nuevos aportes mediáticos y tecnológicos han subsidiado los procesos de enseñanza y aprendizaje en la Educación Física escolar desde principios de este siglo, más recientemente se ha producido un aumento abrupto del uso de tecnologías interactivas debido a la necesidad de distancia social a escala global, como consecuencia de la pandemia del Covid-19 (SARS-CoV-2). En el contexto brasileño, las relaciones pedagógicas han sido mediadas por acciones sincrónicas y asincrónicas en plataformas online. Esa reconfiguración restringió las experiencias en el ámbito de la Educación Física, lo que incide en la diversidad de los saberes incorporados y de las relaciones con los saberes de los/as estudiantes como "cuerpos-sujetos". Entendemos que existe un fundamento antropológico en la teoría de la relación con el saber -señalado por Charlot (2020)- que se acerca a las demandas antropológicas explicitadas por Daolio (2001) en la Educación Física.

Abstract Although new forms of media and technology have contributed to teaching and learning in Physical Education Teacher Education (PETE) since the turn of this century, an abrupt expansion in the use of interactive technologies occurred more recently due to the need for social distancing on a global scale because of the covid-19 (SARS-CoV-2) pandemic. In the Brazilian context, pedagogical relationships became mediated synchronously and asynchronously via online platforms. This reconfiguration restricted movement-related experiences in Physical Education, which affected the diversity of students' embodiment of knowledge and their relationships to knowledge as "subject-bodies". We understand that there is an anthropological foundation in the theory of the relationship to knowledge - pointed out by Charlot (2020) - that comes close to the anthropological demands explained by Daolio (2001) in Physical Education.